发信站: 一塌糊涂 BBS (Wed Oct 15 13:36:58 2003), 本站(ytht.net) 

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    我是一个医生，客观的说说偶的看法 

   1 医生的收入 
   2 医生的付出 
   3 谁得了好处？ 
   4 他们付出了什么？ 
   5 政策怎样？ 
   6 政府的得失 
   7 谁在哭？ 
   8 谁在笑？ 
   9 路在何方？ 
      
一.医生的收入分几部分 
        
        1.1 工资   国家发给医生的工资和政府公务员没什么两样，从本科毕业生到 

博导大约从500――――1500之间，特殊地区除外如深圳。 

        1.2 奖金   从省一级医院，包括医学院附院，到地市级医院，再到县乡级医 

院可分为大致三等九级，本人自己分的，基本可包括国内百分之七十的医院，奖金大 

致从500到6000/月，每一级大约为600/级，三甲医院大致4000加减2000，二甲医院 

1500加减1000，一甲1000加减1000，但是同一个医院不同的科室之间也分三六九等， 

同一个科室不同的医生差别也极大那就不用说了，举例如脑外科可以拿6000/月， 

可能儿科只有1500/月，各大小医院在奖金方面差别之大，这和就诊病人多少以及他们的经
济状况有关，偶就不多说了，大概在负几百到一万之间波动，负的是因为少数病 

人欠费，逃费后被医院扣的。但是，我要 

提醒的是大医院毕竟是少数，全国加起来也占不到医院总数的百分之十，像金字塔一样经济
条件好的病人去好医院，大多数的病人都去一般的医院， 

大多数医院的大多数医生拿不到2000/月。 

        1.3 药品回扣   我可以说一半的医生拿了，我就拿过， 

大医院从几千到几万/月，中医院从几百到几千/月，小医院从零到几百/月 

只是差别不同从0到几万/月， 

也呈金字塔分布，从主任到主治，再到住院医生分配呈倒金字塔，之中的复杂我就不一一道
来了 

        1.4 全体医生的总收入大致如下 ：大约不到百分之十的大医生月收入一万到十万
，不到百分之一的权威医生月收入可以拿到几十万， 

约百分之二十左右的医生月收入三千到一万，大多数的医生月收入不到三千，甚至和工人一
样下岗失业， 

不要忘了我国大部分的病人是农民和工人，为他们服务的医生才占到大多数， 

       2 医生真的好累 
        
       大家不要总盯着大城市的那些 

大医院里的教授和大医生们，他们只占全国二百三十万医生的百分之几， 

大多数人不要忘了，你们不是出生在这些大医院里，你们又有几个是这些个教授和所谓的大
医生 

的手上分娩出来的，你们在抨击医生这个金字塔顶端的部分人的时候，是否问过你们的母亲
，医生这个群体是否大多数都烂了？那些默默工作，精益求精的医生，那些每天二十四小时
守候在急诊科和 

病房的医护人员，那些呼之即来挥之即去的120比119还不如？我不明白，为什么大多数人生
病的时候，心里第一想的还是医生。 
        
       2.1 大学毕业还有多少人长年每周要倒晚夜班，大学毕业还有多少人长年没有周末
， 

但这是每个医生的日常功课，几乎每个外科医生都有胃病，手术经常不能按时吃饭，小孩顾
不到，甚至后院起火。 

      2.2 只是累身倒也罢了，关键是累心，我刚工作的时候干儿科，不值班时， 

睡前要把自己的病人回顾一遍，每天起床也总担心自己床上的病人能不能在早查房时 

再见到，管了十几张床，病危的常有三四个，到病房后第一个就拿眼睛瞟那几个病危 

的床，看床空了没有，时间久了，就神经质了，某天正在办公室写病程记录，突然听 

到惊叫 "一条直线”我几乎是弹起来，冲到叫声处，检查后才发现是心电导极脱落，一场虚
惊。 

       2.3  几年儿科干下来，我们已经“变态”了，早晨交班，报告几号床死了，我有时
会舒心的苦笑， 

不是我冷血，而是心理上有一种解脱感，时时揪着的心，有那么一刻可以放松一下， 

虽然早就知道挽救的希望不大， 

虽尽了力，但不是死在自己的班上，内心的负疚感要少一些。我经常盼着早一点下班， 

就是希望那些奄奄一息的孩子，在用尽办法后能平安度过危险期，我常常下了班像 

逃跑一样离开，是不愿看着那一双双忽闪忽闪将要闭上的眼睛。 

      2.4 三年以后，我的老师告诉我说，我已经不比那些主治医生差了， 

虽然我离升主治还有两年，可是我得了神经衰弱，睡眠差，后来又患了甲亢 ，我要求 

调到外科去，从内科转外科这种罕见的事，发生在我身上，也算是对我付出的回报吧，可我
的另一个同事考研，仍坚持考儿科，我只有佩服她的神经足够粗足够韧了。 

2.5  最让我不能忘记的是，有一对双胞胎早产，体重不足1500克，送医院时就很晚了， 

家长才结了婚，还欠了债，科室的同事替他们凑了几百块钱，买来先锋霉素用上，可 

是血浆和白蛋白以及丙种球蛋白就不是我们能担的起得了，最终孩子没能救到，像这样我们
每 

月都能碰到几个，有的救到，有的救不到，我们也不知道该怎么办，科室里只有葡萄 

糖和青霉素管够，其他的都是和超市里一样，交钱到药房领药，取血。在一次次凑钱后，我
也 

常自问，怎么办？可是我最终没有找到答案。 
    
 2.6 至于那些年轻的父母们，小孩生病不早送医院，临到急了，要命了，没钱治，或 

买不起贵重药品跟医生急得主，我就不想提了，小孩的医药费大多数单位都不管。我媳妇有
时给我开玩 

笑说，给我生一龙凤胎，我就常想起那对双胞胎，医药费该怎么解决？ 

三  谁得了好处？ 

  医药费每年上涨，大多数医生觉得自己收入不高，钱到哪里去了？ 

3.1  医院里养了太多的闲人，医院里大多数后勤干部一家三代在医院，更有甚者六亲 

八戚一起进来，后勤正式工不干活，全由医院出钱请临时工，这些人在变相的喝病人的血。
 

3.2  医院赚了钱要拿来建楼，买设备，一个800张床的医院，如果年毛收入上八千万，那么
一年 

有四个百万富翁，分别是院长，药剂科主任，设备科主任，基建科主任，这是小吸血鬼。 

3.3 大吸血鬼是那些大小衙内们，方式有两种，其一  是把基础用药如维生素类，国产抗生
素 

类，降压药等，改头换面重新包装，勾结药政部门抬高批发价和零售价，勾结各药剂科大小
头目进驻医院， 

赶走其他药厂的同质低价药，搞垄断专卖，看清楚，不是买。其二 一些疗效好的进口药独
家把 

持总代理或分装厂，一美元一克的某第三代先锋霉素，在我们国家买了近十年二十美元一克
， 

这两年才降下来，但还要六美元一克，这种抗生素我国一年要用十几吨，算算吧。这种比黄
金 

还贵的进口药，我们医院有上百种。 

四  他们付出了什么？ 

他们付出了什么？他们究竟付出了什么？他们不过是吃吃喝喝，划划账本而已。 

五 政策怎样？ 

5.1 绝大多数医院已经没有政府支持了，既不拨款改建病房，也不拨款购买医疗设备，那 

几十万，上百万的监护仪，呼吸机，几百上千万的全自动生化分析仪 ,CT，核磁得分摊到每
个 

病人头上。 

5.2 国外的非OTC〔非处方用药：指常用的维生素.感冒药.胃药等副作用小.安全性高的药〕
中 

间商可以赚取一定利润外，医院用药出厂价＝零售价，没有人能从中渔利。 

5.3 国外的医疗保险我就不说了，国外的，政府办的免费医院，有人了解就不多了，先看病
， 

后交钱，交不起，可以转成长期贷款，慢慢还，几十年也可以。 

六 政府的得失 

  6.1 政府转嫁了矛盾，到医院和医生身上，要医生养活自己，养活一群官痞，和一大群本
不 

因存在的奸商，还负担仪器设备的更新，病房的改造，和那些没有经济能力的病人，缓解了
医 

疗经费缺口造成的本应是政府与患者之间的矛盾，就像基础教育的收费问题一样，本应是政
府 

的份内事，却把它转嫁到学生家长头上一样。 

6.2 短期看政府与患者矛盾减小了，长远来看政策的短见性后患无穷，政策使医生们应有的
收 

入拿不到，逼迫他们与那些灰色群体接触，谋求自己合理不合法的收入。 

七 谁在哭泣？ 
  
7.1 那对双胞胎的父母在哭泣，怎么缴税有政策，有病没钱治就没政策。 

7.2 那位写＜中国最肮脏的产业＞的作者在哭泣，我看了他的文章，通篇只有四个 

字――－－－－没钱治病，我想如果不是经济原因，他不会有那么大的怨气。 

7.3 那些患者和他们的家人在哭泣，我知道的病人有自杀的，有主张安乐死的，其实，我知
道 

他们是没钱杀，没钱死的。 

7.4 医生们在哭泣，医生们得先把那些老爷们喂肥了，才有自己的一口剩 

饭吃，中国人的传统使得他们象风箱里的老鼠，两头受气，挣扎着活命，而没有余力抗争，
他 

们在身体上，心理上负担的太多，但专业所限，使他们无力改变现实，跳槽对他们来说意味
着 

失去一切机遇和努力。 

八 那些大大小小的官员在笑，我把矛盾转移出去了，你们爱怎么吵都好，自己只管升官发
财； 

那些奸商们在笑，你们吵吧我只管赚钱，他们的笑声划过夜空，传到我耳里，我似乎看到他
们 

嘴里在嚼着什么，我没看清，但那杯子里的液体分明是血红色。 


  九  政策负担的越来越少，把社会转型的矛盾推在医生的头上，医生是救死扶伤的，但是
 

很多的生命是靠现代高科技挽救的呀！也就意味着是财富加知识堆积起来的，医生具备医学
知 

识，他们口袋里并没有比黄金还贵的药品，他们身上也没有抽不完的血浆和蛋白呀！白求恩
大 

夫不就死在少那么几只当时比黄金还贵的青霉素上么！快一个世纪了，他要知道还有许多人
死 

于没钱，不知道他会有什么办法？ 

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