医改将军”的平民情结
―――卫生部长张文康的故事
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57年前,儿童时代的一场变故,改变了上海南汇县一个男孩的一生命运。他就是共和国
卫生部部长张文康,一个曾被授予少将军衔的将军部长。
弃教从医
南汇县位于上海郊区,1940 年4月,张文康出生于此一个普通市民的家庭。6岁那年,
他和5岁的妹妹到乡下的奶奶家,由于吃了不干净的东西,妹妹突然拉起了肚子,并且是越
来越厉害,两天后,一个可爱的小姑娘离开了这个美丽的世界。
几十年过去了,张部长回忆起妹妹的离去,依然悲痛不已。他回忆说,那时乡下医生少
,“所以农民的缺医少药对于我来讲是体会很深的,或者说有切肤之痛。
”“这也就是促使我为什么做医生了”。1957 年,张文康放弃了保送上师范大学的机
会,如愿考入上海第一医学院医疗系。
张文康1966 年4月加入中国共产党,1983 年担任第二军医大学副校长兼训练部部长,1
988 年被授予少将军衔。1990 年,张文康调任解放军总后勤部卫生部副部长,3年后又被派
到国家卫生部任副部长兼国家中医药局局长。1998 年3月,在第九届全国人大会议一次会议
上,张文康高票当选卫生部部长。
心系百姓
1998 年3月,张文康开始了第一个五年卫生部部长任期,上任不久,他就做了一次举动
:微服私访。
张对此感受很深。他回忆称,当他直面一个渔民患者时,为患者的境况“几乎要流泪了
”。为此,也坚定了他推行在农村实现医疗保障的伟大计划。
那是南方某省一个农民家庭。这个农民,曾经捕鱼,由于病和穷,无钱治疗,当张部长
看到他时,已经四肢都僵直了,这个农民的三个子女都辍学了。
“我简直是抑制不住要流眼泪,我不会忘记这个家。后来,我告诉我的同志,我不跟你
们讲太多的道理。你只要下去,你就受教育,你就感到一种责任。就是我们有责任为这些农
民兄弟做更多的事情,这也是中央要求我们做的。就是说他没有钱,我们也要给他基本的医
疗服务。
”出于浓厚的平民情结,张文康也多次对交情甚笃的北京协和医院一位教授朋友私下表
示,他此生个人遗憾的是没有能当成乡村医生,但幸运的是,如今他还能为农村医疗卫生多
做点事。
“这几年我的头发白了很多”
“这几年我的头发白了很多”,这样一句朴实的话,一下子把卫生部工作的难度表达得
淋漓尽致。
张文康在卫生部部长的第一个五年任期,实际上是中国卫生体制改革矛盾最集中也最尖
锐的时期,尤其是加入 WTO 之后,卫生改革和发展滞后于国家经济改革与发展,彻底改革
成为唯一之选。而改革,本身就是脱胎换骨,其阵痛之大,可想而知。毕竟,中国的卫生资
源只占全世界的1%,但是中国却要解决全世界22%人口的医疗保障。
在首个任期的第三年,也即2000 年,国家开始推行城镇医疗卫生体制改革。改革的总
体目标是“用比较低廉的费用提供比较优质的服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务需
要”。尽管阻力重重,但张部长从未动摇过。他认为,药品招标的改革,使医疗费用快速增
长的势头得到了遏制。这是令他感到宽慰的进步。当然,改革的成功并非一蹴而就。在一次
公开场合,张文康表示“尽管压力很大,但无怨无悔地去做”。
再次高票当选
2003 年3月17日,在第十届全国人民代表大会第一次会议上,经新任国务院总理温家宝
提名,张文康再次高票当选卫生部部长,成为建国以来第八任部长,也是他本人在此部长位
置上的第二任。
下一个五年,张文康准备做什么呢?
“我决心一不当太平官,二不当糊涂官,三不当赃官、贪官,四不当‘面团官’,争取
做一个合格的卫生长官,和卫生部及卫生界的同志们同舟共济,拼搏5年。”张部长如是说
。
我想大家应该对这篇文章和此次下台事件都会有一些想法吧?
有谁来交流一下?
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地狱不空,誓不成佛,众生度尽,方证菩提...
这个是我吗?
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